Data Rumah

Data Rumah

Kode  
Desa  
Dusun  
Nama Pemilik Rumah  
Alamat Pemilik Rumah  

 

 

Nomor Telp Pemilik Rumah  
Jenis Dingding Rumah  
Jenis Lantai Rumah  
Jenis Atap Rumah  
WC Ada         /         Tidak
Sumber Penggunaan Air PDAM      /    Bor …………. m   /    Sumur ………. m    / ………..
Jumlah Daya PLN  
Bahan Bakar Memasak Kayu bakar / Minyak Tanah / Gas 3 kg / Gas 5 kg / Gas 12 kg
Jumlah Mobil / Status Kepemilikan  
Jumlah Motor / Status Kepemilikan  
Jumlah Sepeda / Status Kepemilikan  
Status Penempatan Rumah Kosong      /       isi
Total Penghuni Rumah  
Penghuni Tetap Domisili  
Penghuni Tetap Pendatang  
Nama Penanggungjawab Rumah  
Status Penghuni Rumah Hak Milik /     Sewa      /      Milik Keluarga      /     Hak Pakai
Nomor Telepon Penganggungjawab  
Jumlah Kartu Keluarga  
Nomor Kartu Keluarga  1  
Nomor Kartu Keluarga  2  
Nomor Kartu Keluarga  3  
Nomor Kartu Keluarga  4  
Nomor Kartu Keluarga  5  
Nomor Kartu Keluarga  6  
Nomor Kartu Keluarga  7  
Nomor Kartu Keluarga  8  
Nomor Kartu Keluarga  9  
Nomor Kartu Keluarga  10  

Data Penghuni Rumah

Data Penghuni Rumah

Kode
Desa
Dusun
Nama Pemilik Rumah  Aidil
Status Penghuni Rumah Milik Sendiri / Milik Keluarga / Sewa / Hak Pakai
Nama Penghuni Rumah
No KTP / KIA
No KK
No NPWP Pribadi
Jenis Kelamin Pria  /  Wanita
Umur
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Kewarganegaraan
Pekerjaan Tetap
Penghasilan Perbulan
Pekerjaan Tambahan
Penghasilan Perbulan
Jumlah Tanggungan
Pendidikan Terakhir
Keahlian
Status Pernikahan Kawin / Belum Kawin
Agama
Golongan Darah
Disibilitas
Ikut Program KB
No Telepon
Media Sosial Facebook
Media Sosial Instagram
Program kesehatan Pemerintah KIS   /   BPJS Kesehatan  / BPJS Ketenagakerjaan
No Program Kesehatan
BLT dana Desa YA   /   TIDAK
PKH YA   /   TIDAK
Bantuan Sosial Tunai YA   /   TIDAK
Bantuan Presiden YA   /   TIDAK
Bantuan UMKM YA   /   TIDAK
Bantuan Untuk Pekerja YA   /   TIDAK
Bantuan Pendidikan YA   /   TIDAK